A menopausa, um marco natural na vida da mulher, marca a cessação dos ciclos menstruais e o fim da capacidade reprodutiva.
Essa transição hormonal, que geralmente ocorre entre os 45 e 55 anos, pode trazer uma série de sintomas como ondas de calor, suores noturnos, alterações de humor e secura vaginal.
Para aliviar esses sintomas, muitas mulheres buscam a terapia de reposição hormonal (TRH).
A TRH é um tratamento que visa repor os hormônios femininos, como o estrogênio e a progesterona, que diminuem significativamente durante a menopausa.
Embora seja uma opção popular, a TRH ainda gera muitas dúvidas e debates na comunidade médica.
Este artigo tem como objetivo esclarecer os principais aspectos da menopausa e da terapia de reposição hormonal, auxiliando as mulheres a tomarem decisões mais informadas sobre sua saúde.
Mas
O que é Menopausa?
A menopausa é um processo fisiológico que ocorre quando os ovários cessam a produção de óvulos e a liberação de hormônios sexuais femininos. A diminuição dos níveis de estrogênio e progesterona é responsável pelos sintomas característicos da menopausa.
Por isso
O que é Terapia de Reposição Hormonal (TRH)?
A TRH é um tratamento que consiste na administração de hormônios femininos para aliviar os sintomas da menopausa. O objetivo é restaurar os níveis hormonais a valores próximos aos encontrados em mulheres em idade reprodutiva.
Porém
Como é a terapia hormonal na menopausa?
Existem diversas formas de administrar a TRH, como:
- Pílulas: São a forma mais comum de administração.
- Pachas: São adesivos transdérmicos que liberam lentamente os hormônios.
- Géis: São aplicados na pele e absorvidos pelo organismo.
- Anéis vaginais: São inseridos na vagina e liberam hormônios localmente.
- Injeções: São aplicadas a cada poucos meses.
A escolha do método de administração dependerá da preferência da paciente e da indicação médica.
MAs
Quando é indicado fazer a terapia de reposição hormonal?
A TRH é indicada para mulheres que apresentam sintomas intensos da menopausa que interferem significativamente na qualidade de vida.
A TRH ajuda a controlar sintomas como:
- Ondas de calor
- Suores noturnos
- Insônia
- Alterações de humor
- Secura vaginal
- Diminuição da libido
Por isso
Como funciona?
A TRH atua reequilibrando os níveis hormonais no organismo, aliviando os sintomas da menopausa.
O estrogênio, por exemplo, ajuda a reduzir as ondas de calor e a suores noturnos, enquanto a progesterona ajuda a proteger o endométrio (revestimento interno do útero).
É fundamental ressaltar que nem todas as mulheres devem fazer terapia de reposição hormonal.
Existem alguns riscos associados ao tratamento, como o aumento do risco de câncer de mama, coágulos sanguíneos e doenças cardiovasculares.
Por isso, é fundamental conversar com um médico sobre os benefícios e os riscos da TRH antes de iniciar o tratamento.
Porém
Efeitos colaterais da reposição hormonal:
A terapia de reposição hormonal (TRH) pode apresentar alguns efeitos colaterais, embora nem todas as mulheres os experimentem e a intensidade pode variar de pessoa para pessoa.
É importante conversar com seu médico sobre os possíveis efeitos colaterais e os benefícios da TRH para tomar uma decisão informada.
Efeitos colaterais comuns da TRH:
- Sangramento vaginal: Especialmente no início do tratamento, podem ocorrer sangramentos irregulares ou manchas.
- Tensão mamária: Os seios podem ficar mais sensíveis ou doloridos.
- Náuseas: Algumas mulheres podem sentir náuseas, especialmente no início do tratamento.
- Retenção de líquidos: Pode causar inchaço nas mãos, pés e tornozelos.
- Mudanças de humor: Irritabilidade, ansiedade ou depressão podem ocorrer em algumas mulheres.
- Dor de cabeça: As dores de cabeça podem ser mais frequentes.
Por isso
Quando não é recomendada a reposição hormonal na menopausa?
A terapia de reposição hormonal possui contraindicações e, portanto, não é indicada para todos os casos.
Um médico deve avaliar cuidadosamente os riscos e benefícios de cada caso antes de indicar a terapia de reposição hormonal.
Evite a TRH em casos de:
- Câncer de mama: Mulheres com histórico de câncer de mama não devem fazer TRH, pois o estrogênio pode estimular o crescimento das células cancerígenas.
- Câncer de endométrio: Mulheres com câncer de endométrio ou histórico da doença também não devem fazer TRH, pois o estrogênio pode aumentar o risco de recorrência.
- Coágulos sanguíneos: Mulheres com histórico de coágulos sanguíneos, como trombose venosa profunda ou embolia pulmonar, devem evitar a TRH, pois ela pode aumentar o risco de formação de novos coágulos.
- Doenças cardiovasculares: Mulheres com doenças cardíacas como infarto do miocárdio ou acidente vascular cerebral (AVC) devem ter cautela ao iniciar a TRH, pois alguns estudos sugerem um possível aumento do risco desses eventos.
- Doenças hepáticas: Mulheres com doenças hepáticas graves não devem fazer TRH, pois o fígado é responsável por metabolizar os hormônios.
- Sangramento vaginal não esclarecido: Qualquer sangramento vaginal anormal exige investigação antes de iniciar a terapia de reposição hormonal.
- Endometriose: Mulheres com endometriose precisam de acompanhamento rigoroso durante o tratamento com TRH, pois a doença pode piorar.
Mas
Outras situações que exigem cautela:
- Idade: Mulheres com mais de 60 anos ou que iniciaram a menopausa há mais de 10 anos geralmente não são candidatas à TRH, devido ao aumento dos riscos.
- Hipertensão: Mulheres com hipertensão arterial devem ser acompanhadas de perto durante o tratamento.
- Diabetes: Mulheres com diabetes devem ser acompanhadas de perto durante o tratamento.
- História familiar de câncer de mama ou trombose: Mulheres com histórico familiar de câncer de mama ou trombose devem ser avaliadas cuidadosamente antes de iniciar a TRH.
Porém
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